Ацетилсалициловая кислота может защитить от рака

В специальном исследовании было установлено, что регулярный прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах связан со снижением риска развития рака, прежде всего, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

За последние годы накопилось множество данных, свидетельствующих об этом, однако большинство из них были получены в ходе исследований влияния приема ацетилсалициловой кислоты на сердечно-сосудистую систему. Новые данные стали результатом когортных исследований, в которые были вовлечены около 136 тыс. человек с 1970-х, 80-х годов в США и которые касались оценки риска развития онкологических заболеваний под влиянием различных факторов. Что же обнаружилось?

Было установлено, что прием ацетилсалициловой кислоты на протяжении как минимум 6 лет ассоциирован со снижением риска развития какого-либо типа рака на 3% (относительный риск 0,97; при доверительном интервале 95% – 0,94-0,99). Этот показатель связан преимущественно со снижением риска рака ЖКТ на 15% (относительный риск 0,85; при доверительном интервале 95% – 0,80-0,91) и риска колоректального рака (рака толстой и прямой кишки) на 19% (относительный риск 0,81; при доверительном интервале 95% – 0,75-0,88).

В статье, опубликованной 3 марта 2016 в журнале Jama Oncology*, авторы указывают, что среди пациентов в возрасте старше 50 лет, проходивших профилактический скрининг (эндоскопию), регулярный прием ацетилсалициловой кислоты предотвратил 18 случаев колоректального рака на 100 тыс. человеко-лет. В группе участников, не проходивших скрининг, регулярный прием ацетилсалициловой кислоты предотвратил 33 случая колоректального рака на 100 тыс. человеко-лет. Авторы работы отмечают, что регулярный прием ацетилсалициловой кислоты может стать дополнением к скрининговым исследованиям для профилактики колоректального рака. Скрининг с последующим удалением полипов – испытанный эффективный метод профилактики колоректального рака, который, однако, используется недостаточно широко.

Под регулярным применением ацетилсалициловой кислоты в статье подразумевают прием препарата минимум дважды в неделю. Принимаемые дозы пересчитывали на стандартную таблетку 325 мг. Защитный эффект отмечался при регулярном приеме от 0,5 до 1,5 стандартных таблеток. В то же время, защитный эффект против колоректального рака возрастал с повышением дозы ацетилсалициловой кислоты. Относительный риск заболевания снижался с 0,86 при приеме 0,5-1,5 стандартной таблетки в неделю до 0,61 при приеме как минимум 15 стандартных таблеток в неделю.

Эксперты говорят, что длительное применение ацетилсалициловой кислоты как средства, снижающего риск развития рака, требует дальнейших исследований, в частности, с точки зрения безопасности и определения оптимальных схем.

Напомним, что в 2015 в США рабочая группа по профилактике заболеваний (US Preventive Services Task Force) рекомендовала прием ацетилсалициловой кислоты с целью профилактики колоректального рака у людей в возрасте 50-69 лет, которые также имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

* Cao  Y, Nishihara  R, Wu  K,  et al.  Population-wide impact of long-term use of aspirin and the risk for cancer [published online March 3, 2016]. JAMA Oncol. doi:10.1001/jamaoncol.2015.6396.

По материалам The Pharmaceutical Journal 

На фото: