Ушибы и гематомы
Ушиб – повреждение тканей или внутренних органов в результате внешнего воздействия значительной силы без нарушения целостности кожи — наиболее часто встречающийся вид травм. При ушибе в месте удара появляются боль и припухлость тканей, нарушается функция поврежденного органа или пострадавшей области тела. Сильный ушиб обычно сопровождается кровоизлиянием в более глубокие ткани, что может привести к образованию гематомы — скоплению крови в межтканевых пространствах. Степень кровоизлияния зависит от количества и диаметра поврежденных сосудов, а также от свертываемости крови. Чаще всего кровоизлияния происходят в подкожную жировую клетчатку или межмышечные пространства.
Последствия ушибов
Если ушиб сильный, через несколько часов развивается травматический отек (в случае образования гематомы отек возникает гораздо быстрее). При обширном повреждении могут наблюдаться повышение температуры тела, недомогание, снижение аппетита, головная боль и др. Характер симптомов зависит от степени травматизации тканей и от локализации ушиба. Так, ушиб грудной клетки может сопровождаться переломом ребер, разрывом сосудов грудной стенки, травмой плевры и легкого, ушиб головы – расстройствами функций центральной нервной системы (потеря сознания, тошнота, рвота, нарушение зрения и слуха).
Сильный удар по касательной может привести к обширной отслойке кожи с последующим инфицированием тканей, а ушиб крупного нерва — вызвать шок или паралич в иннервируемой им области.
У людей с серьезным нарушением свертываемости крови в результате ушибов образуются массивные, угрожающие жизни гематомы.
Угрожающие симптомы, при появлении которых следует обратиться к врачу:
Увеличение гематомы, образовавшейся в месте ушиба, несмотря на проводимое лечение (наложение повязки, холодный компресс).
Острая боль в месте ушиба, резко усиливающаяся при движении.
Понижение артериального давления, обморок.
Помрачение сознания, рвота.
