Фото дня: от пародонтита до инфаркта

Белые крепкие зубы, здоровые десны – это красиво! Это то, о чем каждый из нас мечтает, чистя зубы, прополаскивая рот после еды, удаляя ниткой остатки пищи из межзубных промежутков. Однако состояние полости рта имеет не только эстетическое значение: было установлено, что оно связано с риском развития сердечно-сосудистой патологии, в том числе инфаркта и инсульта

Пародонтит – хроническое бактериальное заболевание окружающих зуб тканей, широко распространенное во всем мире. Только в США 30-50% населения страдает легкой, а еще 5-10% – тяжелой формой пародонтита. Виной всему микробы, обитающие в зубном налете и зубном камне. Они поселяются в кармане между зубом и десной, где тепло, влажно и всегда найдутся остатки пищи. В результате размножения микроорганизмов развивается воспалительный процесс, который может привести к кровоточивости десен, подвижности зубов, появлению гнойных выделений и в конечном итоге – к потере зубов.

Однако оказалось, что пародонтит – не просто местная инфекция. Исследование шведских ученых в 2006 г показало, что степень тяжести пародонтита (измеряли числом пародонтальных карманов) коррелирует с тяжестью артериальной гипертензии [1]. Исследование в Иране показало, что утрата более 10 зубов вследствие пародонтита ассоциирована с увеличением риска инфаркта миокарда более чем на 250% [2].

В чем причина такой корреляции пока не установлено. Известно, что один из возбудителей пародонтита  Porphyromonas gingivalis может стать причиной образования атеросклеротических бляшек, а также тромбов, что может привести к закупорке кровеносных сосудов [2-5]. Однако ученые полагают, что взаимосвязь пародонтита и сердечно-сосудистой патологии носит системный характер, что эти две проблемы – не причина и следствие, а проявление третьей проблемы – нарушения функций иммунной системы. Поэтому хронический воспалительный процесс во рту – повод не только купить лечебную зубную пасту и посетить стоматолога, но и заняться общим оздоровлением организма, а также посетить врача-иммунолога.

1. A Holmlund et al. (2006) Severity of periodontal disease and number of remaining teeth are related to the prevalence of myocardial infarction and hypertension in a study based on 4,254 subjects. <>emJ Periodontal. 77(7):1173-8.
2. MK Samani et al. (2013) The relationship between acute myocardial infarction and periodontitis. Caspian J Intern Med. 4(2): 667-671
3. G Pendyala et al. (2013 ) Links demystified: Periodontitis and cancer. Dent Res J (Isfahan). 10(6): 704–712.
4. B Söder et al. (2007) Periodontitis and premature death: a 16-year longitudinal study in a Swedish urban population. J Periodontal Res.42(4):361-6.
5. M Herzberg et al. (1998) Dental plaque, platelets, and cardiovascular disease. Ann Periodontol. 3: 152-58

На фото: слизистая рта (синий цвет) и обитающие на ней микрооргнаизмы; электронная микроскопия