Проект наказу МОЗ “Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів, розроблених на засадах доказової медицини, з медичної допомоги при лімфомах”

Повідомлення про оприлюднення

Проект наказу МОЗ “Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів, розроблених на засадах доказової медицини, з медичної допомоги при лімфомах”

Пояснювальна записка

На виконання Наказу МОЗ України від 21.11.2011 № 808 “Про забезпечення виконання рішення розширеної апаратної наради МОЗ України за участю НАМН України “Про розробку медичних стандартів та уніфікованих клінічних протоколів на засадах доказової медицини” та відповідно до Наказу МОЗ України від 30.08.2011 № 550 “Про створення мультидисциплінарних робочих груп з опрацювання медичних стандартів та уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги на засадах доказової медицини”, робочою групою за участю провідних профільних спеціалістів медичної галузі розроблено проект наказу МОЗ  “Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів, розроблених на засадах доказової медицини, з медичної допомоги при лімфомах”

Проект наказу та повідомлення про оприлюднення проекту розміщено на сайті Міністерства охорони здоров’я України:  moz.gov.ua .

Пропозиції та зауваження просимо надсилати впродовж місяця з дня оприлюднення до Департаменту лікувально-профілактичної допомоги МОЗ України або в електронному вигляді: [email protected],

контактна особа – Ліщишина О. М.(тел.             044-536-13-40      )

Про затвердження та впровадження

медико-технологічних документів,

розроблених на засадах доказової

медицини, з медичної допомоги при лімфомах”

На виконання Наказу МОЗ України від 21.11.2011 № 808 “Про забезпечення виконання рішення розширеної апаратної наради МОЗ України за участю НАМН України “Про розробку медичних стандартів та уніфікованих клінічних протоколів на засадах доказової медицини” та відповідно до Наказу МОЗ України від 30.08.2011 № 550 “Про створення мультидисциплінарних робочих груп з опрацювання медичних стандартів та уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги на засадах доказової медицини”

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної , третинної медичної допомоги при лімфомах.

2. Рекомендувати ректорам вищих медичних навчальних закладів, головним лікарям закладів охорони здоров’я, професійним медичним організаціям та асоціаціям, іншим зацікавленим громадським організаціям, діяльність яких спрямовується на поліпшення якості медичної допомоги, використовувати адаптовані клінічні настанови “Діагностика і лікування лімфом” як джерело інформації про найкращу медичну практику.

3. Департаменту лікувально-профілактичної допомоги МОЗ України (Хобзей М. К.) забезпечити перегляд та оновлення медико-технологічних документів, затверджених в п.п. 1, 2 наказу, не пізніше 2014 року.

3. Департаменту лікувально-профілактичної допомоги МОЗ України (Хобзей М. К.), Департаменту охорони материнства, дитинства та санаторного забезпечення (Осташко С. І.), Управлінню контролю якості медичних послуг МОЗ України (Худошина О. В.) відповідно до покладених завдань та функцій здійснювати контроль за дотриманням уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги в практиці сімейних лікарів/лікарів загальної практики та закладів охорони здоров’я відповідно їх компетенції під час ліцензування та акредитації.

4. Міністру охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь здоров’я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій забезпечити:

4.1. Розробку в підпорядкованих закладах охорони здоров’я протягом 3-х місяців локальних протоколів медичної допомоги (клінічних маршрутів пацієнтів) на основі уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги, затверджених в п. 1 наказу, відповідно Уніфікованої методики з розробки клінічних настанов, медичних стандартів, уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги, локальних протоколів медичної допомоги (клінічних маршрутів пацієнтів) на засадах доказової медицини”, затвердженої наказами МОЗ України та АМН України від 19.02.2009 р. № 102/18 та від 3.11.2009 р. № 798/75.

4.2. Впровадження та моніторинг дотримання в підпорядкованих закладах охорони здоров’я локальних протоколів медичної допомоги (клінічних маршрутів пацієнта) при наданні медичної допомоги хворим.

5. ДП “Державний експертний центр МОЗ України” (Бліхар В. Є.) забезпечити внесення медико-технологічних документів до галузевого реєстру медико-технологічних документів.

6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра О.К.Толстанова.

Короткий опис проблеми. Актуальність для України.

Проблема лікування хворих на лімфоми – одна з найактуальніших у сучасній онкології та гематології. Згідно з даними канцер-реестру, в Україні приріст захворюваності лімфомою серед дорослого населення становив 4,3 – 8,1 %, що склало в 2008 році 4,2 на 100 000 населення для неходжкінської лімфоми та 2,5 на 100 000 населення для лімфоми Ходжкіна. В 2009 році було діагностовано більш 3000 нових випадків захворювання: 2080 хворих на НХЛ та 1149 – на лімфому Ходжкіна. Більшість випадків виявлено на пізніх стадіях (ІІІ-ІV стадії). Кількість хворих з лімфомою, які стоять на обліку в Національному канцер-реестру в 2009 році становило 27 865 (11252 з неходжкінської лімфомою та 16613 – лімфома Ходжкіна). Кількість зареєстрованих летальних випадків від лімфоми в 2008 році склало 1572 ( 442 – лімфома Ходжкіна та 1130 – неходжкінська лімфома). В загальній структурі захворювання злоякісними новоутвореннями лімфоми займають 11-місце серед чоловіків та 9 – серед жінок. Заходи з раннього (своєчасного) виявлення даного виду пухлин дозволяють суттєво поліпшити та зменшити витрати на медичну допомогу.

Спеціалізоване лікування хворі повинні отримувати в онкологічних та гематологічних закладах. Проте у випадках прогресування захворювання, коли немає показань для продовження спеціалізованого лікування, вони потребують адекватного знеболення та інших заходів з паліативної допомоги, симптоматичного лікування.

Таким чином, удосконалення надання медичної допомоги хворим на лімфоми в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних умовах з використанням сучасних стандартизованих підходів, які ґрунтуються на засадах доказової медицини, має важливе значення для практичної медицини.

Перелік переваг, що надасть впровадження уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги.

– зменшення захворюваності, інвалідизації та передчасної смертності;

– своєчасне виявлення пацієнтів, хворих на лімфоми;

– єдиний підхід до визначення захворювання, профілактики, діагностики та лікування.

Характеристика цільової популяції, на яку розрахована клінічна настанова:

– особи з лімфомами старше 18 років.