Что повышает риск инсульта у женщин?
Метаанализ 74 исследований показал*, что существует ряд «женских» факторов риска развития инсульта. Многие из них широко распространены, поэтому и пациенткам, и врачам следует учитывать их при профилактике заболевания
Среди факторов риска развития инсульта есть «гендерно-независимые»: возраст старше 60 лет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, атеросклероз, злоупотребление алкоголем, курение и др. Также известны «мужские» факторы риска, например, пониженный уровень тестостерона, и «женские» – длительный прием комбинированных оральных контрацептивов. Недавно список последних был расширен.
Женщины в среднем живут дольше, чем мужчины, и с годами повышается вероятность того, что первым проявлением сердечно-сосудистого заболевания у них станет инсульт, а не инфаркт. В результате женщины страдают от инсульта чаще, чем мужчины.
Ученые искали связь инсульта с такими факторами, как уровень половых гормонов, применение гормональных контрацептивов и лекарственных средств, особенностями менструального цикла, протекание беременности и менопаузы.
Они обнаружили, что риск развития инсульта повышают:
– раннее начало менструации (до 10 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет),
– низкий уровень гормона дегидроэпиандростерона,
– прием комбинированных оральных контрацептивов и препаратов, содержащих эстрогены (мини-пили на основе прогестинов на риск не вляили)
– осложнения беременности – преэклампсия и гестационный диабет.
Читайте также: Тревожные симптомы: инсульт
В течение 3 ч (максимально 6 ч) после инсульта его последствия могут быть предельно минимизированы. Поэтому важно своевременно распознать инсульт!
Простой тест, позволяющий определить, действительно ли у человека случился инсульт, состоит из трех этапов: «улыбнитесь», «поднимите руки», «скажите что-нибудь».
– Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет асимметричной (кривой).
– Попросите человека поднять руки на одну высоту и удерживать их перед собой с закрытыми глазами. Если случился инсульт, одна рука будет опускаться.
– Попросите пострадавшего назвать свое имя или произнести простую фразу. При инсульте затруднено произношение слов и/или понимание речи.
При выявлении одного или нескольких признаков необходимо срочно вызвать «скорую помощь»!
* Stacie L. Demel, Steven Kittner, Sylvia H. Ley, Mollie McDermott, Kathryn M. Rexrode (2018) Stroke Risk Factors Unique to Women // Stroke, 2018, Originally published February 8, 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.018415