Статті

Избавьте младенцев от страданий!

Кишечные колики в той или иной мере испытывают практически все дети c первого года жизни, поэтому некоторые специалисты не относят это явление к патологии. Однако игнорировать их нельзя, поскольку болевые симптомы приносят страдания малышам и доставляют массу беспокойства родителям. К счастью, это состояние поддается коррекции

Неизбежно?

Кишечные колики у младенцев — явление частое и практически неизбежное. Анатомо-физиологические особенности адаптационного периода пищеварительной системы грудных детей связаны с формированием перистальтики и неравномерным созреванием нервно-мышечного ответа. Процесс перестройки сопровождается повышенным газо­образованием и функциональной ферменто­патией. Кишечные колики возникают в силу целого ряда причин: морфофункциональной незрелости периферической иннервации кишечника, дисфункции центральной регуляции, поздней активации ферментативной системы и нарушения становления микробиоценоза кишечника. Они проявляются как приступообразная боль в животе, которая вызвана спазмами кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания пищи. Ощущение боли и вздутия в животике малыша, как правило, вызвано избыточным скоплением маленьких пузырьков газов в его кишечнике и усиленной перистальтикой. Спазмы возникают в результате незрелости регуляции сокращений различных участков кишечника и сопровождаются повышенным газонаполнением его содержимого. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех»: плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд.

Поправимо!

Одно из наиболее известных и широко применяемых лекарственных средств для симптоматической коррекции кишечных колик — это Эспумизан® L. Препарат содержит симетикон, который является пеногасителем и обладает ветрогонным действием. Данное вещество — смесь полимера диметилси­локсана с диоксидом кремния (SiO2). Симетикон уже около 40 лет применяют у детей и взрослых для купирования симптомов, связанных с повышенным газообразова­нием. Благодаря увеличению поверхностного натяжения жидкости симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению в питательной взвеси и слизи ЖКТ. В результате высвободившийся газ всасывается в кишечнике или выходит естественным путем.

Таким образом, Эспумизан® L уменьшает количество газов в кишечнике, способствуя устранению причины боли, тем самым облегчая страдания ребенка. Как правило, болевой синдром купируется достаточно быстро. А если малыш не плачет, в семье царит счастье и покой!

Продумано до мелочей

Для новорожденных и грудных детей разработана специальная лекарственная форма — Эспумизан® L в виде эмульсии. Лекарство можно давать малышам из ложечки или добавлять в питье до или после кормления, а при искусственном вскармливании эмульсия легко растворяется в молочной смеси. Для удобства флакон снабжен капельницей-дозатором, наличие которой уменьшает риск инфицирования содержимого. Компактный размер флакона позволяет родителям всегда иметь необходимое лекарство под рукой. При этом компо­ненты препарата не всасываются в кишечнике и не влияют на процессы пище­варения. Препарат химически инертен, нетоксичен, не вызывает побочных эффектов и к нему не развивается привыкание, поэтому курс лечения практи­чески неограничен. Кроме того, в результате применения Эспумизана L улучшаются нарушенное избытком газовых пузырьков пристеночное пищеварение и всасывание пищи.

Когда и сколько?

Продолжительность применения Эспумизана L зависит от степени выраженности симп­томов. Благоприятный профиль безопасности препарата позволяет при необходимости применять его в течение длительного периода. Режим приема лекарства регулируется врачом в зависи­мости от времени возникновения колик. Если боль возникает при кормлении, то следует применять препарат во время приема пищи, а если после — то в момент непосредственного возникновения колик. Необходимо иметь в виду, что выраженность эффекта действия Эспумизана L зависит от генеза колики. В случае колик, вызванных метеоризмом, эффект будет незамедлительным. Но если главную роль в возникновении боли играет нарушение перистальтики за счет незрелости иннервации кишечника, то эффект может быть менее выраженным. В таких случаях в терапию добавляют спазмолитики. При этом предпочтение следует отдавать селективным кишечным спазмолитикам, которые разрешены к применению у детей первых месяцев жизни. Включение спазмолитических препаратов не требует отмены Эспумизана L. Как уже отмечалось, его применение не создает дополнительной фармакологической нагрузки на организм младенца, а ликвидация избыточного газо­образования и вздутия способствует более эффективному купированию спазма.

Таким образом, применение Эспумизана L позволяет с наименьшей медикаментозной нагрузкой и экономическими затратами проводить симптоматическую коррекцию кишечных колик у подавляющего боль­шинства детей первого года жизни.

Литература

Аряев Н.Л. Младенческая кишечная колика: современные подходы к лечению // Современная педиатрия. — 2010, № 5: 162–166.

Захарова И.Н. Кишечные младенческие колики и их коррекция // Сonsilium medicum. — 2007, № 2.

Lucas A. Crying, fussing and colic behavior in breast and bottle-fed infants // Early Human Development. — 1998, № 53: 9–19.

Самсыгина Г.А. Кишечная колика у детей (диа­гностика, клиника, лечение): [пос. для практ. врачей] / Г.А. Самсыгина. — М., 2000. — 27 с.

Хавкин А.И. Кишечные колики у детей раннего воз­раста // Сonsilium medicum Ukraina. — 2012, Т. 6, № 1.

Белоусов Ю.В. Эффективность применения Эспумизана в комплексной терапии двигательных нарушений толстой кишки при хронической патологии кишечника у детей // Современная педиатрия. — 2009, № 4: 1–4.

Р.С. МЗ Украины № UA/0152/01/01 от 27.11.2008.

Информация для специалистов в сфере здравоохранения. Полная информация содержится в инструкции по применению препарата. Производитель: Берлин-Хеми МЕНАРИНИ, Германия.

“Фармацевт Практик” #9′ 2013