Растительные сборы могут быть опасны для тех, кто принимает лекарства
В массовом сознании фитотерапия ассоциируется с высокой безопасностью. Поэтому, начиная прием различных травяных сборов, пациенты не задумываются о том, что те могут иметь противопоказания, вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами. У людей, принимающих последние длительными курсами, лекарственные взаимодействия с растительными средствами могут стать серьезной проблемой, заявляют* ученые из ЮАР
Исследователи установили, что определенные компоненты лекарственных растений способны изменить, ослабить или усилить эффект лекарства, вызывая неожиданные побочные эффекты. Они изучили описания 49 случаев различных заболеваний и два обсервационных исследования, включавших описания 15 случаев негативных побочных эффектов, вызванных одновременным приемом химио- и фитоопрепаратов. Чаще всего в отчетах встречались случаи сердечно-сосудистых заболеваний, различных типов рака и болезней почек. Среди химиопрепаратов проблемы чаще возникали при приеме антикоагулянта варфарина, иммунодепрессанта циклоспорина и алкилирующих антинеопластических препаратов, которые применяются в химиотерапии. В списке популярных фитосредств — шалфей, зверобой, льняное семя, ромашка и сок дерезы обыкновенной (годжи).
Читайте также: Пять серьезных взаимодействий пищи и лекарств
Сопоставив эффекты действующих веществ препаратов и растительных компонентов с помощью шкал межлекарственных взаимодействий DIPS (Horn’s drug interaction probability scale) и RUCAM (Roussel Uclaf Causality Assessment Method), ученые пришли к выводу, что фитопрепараты так или иначе повлияли на эффект химиопрепаратов почти в 60% случаев. Предыдущие исследования показали, что компоненты некоторых трав могут влиять на метаболизм лекарственных препаратов. В частности, под их воздействием активные вещества химиопрепаратов распадаются быстрее, что ведет к снижению эффективности препарата.
В статье описаны* примеры подобных взаимодействий. Так, активные компоненты зверобоя снижают эффективность варфарина, что ведет к повышению показателей свертываемости крови. Авторы полагают, что это могло стать причиной нескольким случаев кровотечений желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимавших варфарин одновременно с добавкой. Схожий механизм вызвал внутричерепную гематому у пациента, который добавил в свой рацион пищевую добавку, содержащую женьшень. Для пациентов с пересаженными донорскими органами опасность могут нести ромашковый чай и сборы с куркумой — их активные компоненты снижают эффективность циклоспорина.
Читайте также: Лекарственные взаимодействия: экстракт зверобоя
Поэтому, если вы постоянно принимаете какое-либо лекарственное средство (антикоагулянт, гипотензивное, сахароснижающее и т.д.), то, прежде чем принять решение о приеме тех или иных фитопрепаратов, растительных БАДов, травяных сборов или даже о регулярном употреблении какого-либо травяного чая, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Читайте также: Опасные взаимодействия: грейпфрутовый сок и лекарства
* Charles Awortwe, Memela Makiwane, Helmuth Reuter, Christo Muller, et al. (2018) Critical Evaluation of Causality Assessment of Herb-Drug Interactions in Patients // Br J Clin Pharmacol, Accepted manuscript online: 24 January 2018. DOI: 10.1111/bcp.13490
