Цистит: лікування та профілактика
Цистит – це інфекційно-запальне захворювання стінки сечового міхура. Через те, що воно супроводжується різким болем, підвищенням температури тіла і нетриманням сечі, у хворого істотно знижується якість життя, порушується його нормальний ритм, втрачаються працездатність і фізична активність. Поширеність циститу в Україні становить 314 випадків на 100 тис. населення
Жінки хворіють частіше
Інфекція сечових шляхів у жінок виникає набагато частіше, ніж у чоловіків. У дівчаток віком від 4 до 12 років цистит виявляють у 6 разів частіше, ніж у їхніх ровесників-хлопчиків. Це пояснюється тим, що анатомічно жіноча уретра набагато коротша і ширша, ніж у чоловіків – вона завдовжки 2–4 см і розташована дуже близько до природних ймовірних джерел інфікування (піхва та анус). Натомість у чоловіків довжина сечовивідного каналу може сягати 20 см, до того ж передміхурова залоза є природним бар’єром на шляху інфекції.
У жінок віком 55–74 років ймовірність інфекцій сечових шляхів зростає до 50%. Гострий цистит здебільшого розвивається у жінок передклімактеричного віку. Зазвичай один епізод захворювання триває в середньому 6,1 дня. Обмежена активність зберігається 2,4 дня, непрацездатність – 0,4 дня. Серед усіх урологічних недуг цистит спричиняє найбільше випадків тимчасової втрати працездатності.
Симптоми циститу
Найбільш характерні симптоми гострого циститу:
- – відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- – біль внизу живота, який може поширюватися на поперековий відділ хребта;
- – підвищення температури тіла;
- – нетримання сечі;
- – червонуватий відтінок і неприємний запах сечі;
- – печіння в ділянці уретри;
- – часте сечовипускання;
- – загальна слабкість.
Хронічній формі циститу притаманні такі самі ознаки, проте менш яскраво виражені. Симптоми у чоловіків схожі.
Причини циститу
Основна причина розвитку циститу – бактерії, які проникають у сечовий міхур. Це, зокрема, хламідії, кишкова паличка, стафілококи, трихомонади, мікоплазми.
Яким чином бактерії можуть потрапити у сечовий міхур? Існує кілька причин:
- – використання неякісних гігієнічних засобів;
- – тривала катетеризація сечового міхура;
- – інфекції, які передаються статевим шляхом;
- – цукровий діабет, ожиріння;
- – неліковані джерела інфекції в організмі;
- – недотримання інтимної гігієни;
- – переохолодження організму;
- – різка зміна клімату, що ослаблює опірність організму.
Шляхи зараження циститом
Висхідний – коли бактерії потрапляють в сечовий міхур через сечовивідний канал. Найпоширеніший спосіб інфікування.
Спадний – інфекція опускається в сечовий міхур з нирок, наприклад, за наявності пієлонефриту.
Прямий – зараження відбувається через хірургічне втручання, катетер, проривання гнійних утворень у тканинах, які оточують сечовий міхур.
Лімфогенний – інфекція передається через лімфу, наприклад, у разі запалення придатків.
Цистит небезпечний ускладненнями, які розвиваються за відсутності адекватного або у разі неправильного лікування. Насамперед це міхурово-сечовивідний рефлюкс, коли сеча із сечового міхура потрапляє зворотно в сечовивідні канали, а також пієлонефрит, гостра затримка сечі, свищі та запалення навколоміхурової клітковини.
Лікування циститу
Основою терапії гострого циститу є антибактеріальні засоби. Тактику лікування та вибір препарату визначають залежно від виду збудника. Якщо антибактеріальні лікарські засоби обрані правильно, симптоми гострого циститу в 90% жінок зникають впродовж перших 72 год.
Препаратами вибору для лікування циститу вважають лікарські засоби, висока концентрація діючої речовини яких утворюється в сечі і низька – у крові.
Для усунення больових симптомів призначають НПЗП, анальгетики та спазмолітики: кеторолак, диклофенак, дротаверин, ректальні супозиторії з екстрактом красавки тощо. Важливу роль у лікуванні циститу відіграє фітотерапія. Екстракти лікарських рослин, що входять до складу препаратів, мають виражену сечогінну дію, зменшують вираженість запалення, печіння та біль при сечовипусканні, усувають спазм сечового міхура.
Загальні рекомендації для зменшення вираженості симптомів циститу:
- – дотримуйтесь дієти: уникайте вживання гострої їжі, алкоголю, газованих напоїв, міцної кави; обмежте вживання жирного м’яса та риби, мясних, рибних та грибних відварів, смаженої їжі; вживайте не менше 2 л рідини на добу;
- – регулярно випорожняйте сечовий міхур;
- – не використовуйте дезодорований туалетний папір;
- – дотримуйтесь правил особистої гігієни.
Профілактика циститу
Важливо не переохолоджувати організм і уникати надмірних фізичних навантажень. Необхідно вчасно лікувати запальні захворювання статевих органів та нирок, а також недуги, які передаються статевим шляхом.
