Небезопасно от природы
Среди населения, да и, чего греха таить, отчасти среди медиков распространено мнение, что все в природе безопасно. Стоит только провизору произнести6 “Это натуральное средство”, – и завороженный клиент тут же выбирает его среди прочих..
Модное лечение травами, использование пищевых добавок отнюдь не так безвредно, как это декларируют многие приверженцы “натуральной медицины”. Необоснованное и бесконтрольное их применение может привести к тяжелым последствиям…
Все дело в дозе
Отдавая предпочтение фитотерапии, мы порой забываем, что большинство ядов растительного происхождения, и только доза превращает яд в лекарство. Занимаясь приготовлением отваров или настоек из лекарственных растений в домашних условиях, как правило, количество сырья определяют «на глазок» — щепоткой или горстью. При использовании такой «технологии» трудно уберечься от передозировки.
Вспомните, Джульетта впала в летаргический сон, выпив настой белладонны — растения, широко применяемого целителями того времени для устранения боли и спазма при заболеваниях пищеварительного тракта (а прелестницы перед балом закапывали это снадобье в глаза, чтобы они блестели). Вытяжкой из болиголова, который сегодня старушки продают на каждом углу как «лучшее средство для профилактики и лечения рака», в свое время отправили на тот свет Сократа. Даже неправильно приготовленный отвар сенны, повсеместно используемый в качестве слабительного средства, может стать причиной спазма и резкой боли в кишечнике. Терапия ромашкой способна вызвать сильнейшую аллергию, а окопником, применяемым в народе «от алкоголизма», — смертельное отравление. И кому придет в голову обвинить безобидную валериану, которой «успокаивают» даже младенцев, в нарушении функции пищеварительного тракта.
Обычно поклонники фитотерапии предпочитают сборы лекарственных растений — они якобы ускоряют процесс выздоровления. Это распространенная ошибка. Терапия травяными смесями (если они не составлены специалистами и приобретены не в аптеках) часто становится неконтролируемой. Неудачное сочетание активных компонентов может нейтрализовать действие каждого из них или, наоборот, привести к дублированию. Например, если одни травы содержат дубильные вещества (чистотел), а другие — алкалоиды (тысячелистник), то при их взаимодействии образуются высокотоксичные вещества.
Травка-отравка
Вредными для здоровья могут оказаться не только сильнодействующие лекарственные растения, такие, как козлятник, белладонна, наперстянка пурпурная, эфедра и чистотел. В связи с ухудшением экологической обстановки опасными стали любимые народом мать-и-мачеха, шалфей, дубровник и шлемник. В травах, особенно собранных в городской и пригородной черте, порой вредных веществ куда больше, чем полезных.
По результатам исследований, проведенных ВОЗ, лекарственные растения могут быть буквально «нашпигованы» пестицидами, солями тяжелых металлов, радиоактивными веществами и токсическими соединениями. Некоторые растения содержат более 30 вредных для здоровья человека компонентов.
Одним из первых забило тревогу правительство Сингапура, ограничив импорт фитопрепаратов. По результатам проверки из ста сорока образцов 38 были загрязнены солями тяжелых металлов. Концентрация ртути в некоторых из них в 10 раз превышала предельно допустимую норму, а содержание мышьяка в препаратах для детей — в 1000 раз. Два года назад сообщалось о 74 случаях отравления (у 3 больных — с летальным исходом) китайскими лекарственными травами, загрязненными мышьяком, которые предназначались для лечения бронхиальной астмы. Для одних такая «терапия» закончилась полинейропатией, психозом и токсическим гепатитом, для других — смертью вследствие карциномы либо развившейся аритмии.
Специалисты по контролю качества лекарств обеспокоены появлением в растениях, принадлежащих семейству астровых, бобовых, бурачниковых, алкалоида пиролизидина. В более низких концентрациях это вещество выявлено в широко известных мать-и-мачехе и окопнике. Пиролизидин обладает канцерогенными, мутагенными свойствами и может поражать печень, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Случаи отравления этим алкалоидом зарегистрированы на Ямайке, в ряде областей Африки, в Южной и Северной Америке, где часто используют сборы из перечисленных выше растений.
По решению федеральных органов здравоохранения в Германии и Бельгии изъяты из обращения лекарственные травы, содержащие пиролизидин. В «черный» список занесены также хна, воловик лекарственный, бурачник (огуречная трава), белокопытник, крестовник, кипрей (иван-чай или шалфей полевой).
Риск, превышающий пользу
Сегодня все более популярными становятся биологически активные добавки (БАД). Зачастую их принимают, даже не посоветовавшись с врачом, без учета противопоказаний и также последствий взаимодействия входящих в состав БАД компонентов друг с другом и другими лекарствами. Степень риска повышается, когда при одновременном приеме нескольких пищевых добавок активные вещества, имеющие несколько названий, поступают в организм человека в переизбытке. Например, Artemisia absinthium L., содержащая наркотические производные, способные вызывать психические расстройства, фигурирует в БАД под 11 названиями.
Другая проблема заключается в том, что, покупая БАД, вы можете ознакомиться с длинным списком показаний, включающим как «профилактику простуды», так и «лечение онкозаболеваний». А вот перечень противопоказаний вам вряд ли удастся изучить — его попросту нет. Поэтому и возникают ситуации, когда беременные, пытаясь избавиться от депрессии, принимают травяной сбор «Dietaken Litib», содержащий тератогенный литий. А чего стоит надпись «очень малые количества» без указания единиц измерения?!
В состав многих БАД входят витамины. А всегда ли пациенту известно, в какой дозе они присутствуют в добавке, как, впрочем, и минералы, полезные в одних случаях и опасные в других? К примеру, у больных с нарушениями электролитного обмена передозировка микроэлементов может вызвать тяжелые осложнения. К сожалению, ответить на эти вопросы некому. Вот и получается, что риск от применения подобных «лекарств» превышает пользу.
Опасные эффекты
В медицинской литературе последних лет описаны побочные реакции и осложнения, связанные с применением лекарственных растений. Больше всего сообщений об их токсическом влиянии на печень. Траволечение может стать причиной повышенного артериального давления, развития гастрита, болезней почек, гемолитической анемии, тромбоцитопении, анафилактической реакции и др.
Во многих странах зарегистрированы побочные эффекты, вызванные бесконтрольным приемом пищевых добавок. В Германии и во Франции изъяты из обращения БАД для похудения и гигиены полости рта, содержащие дубровник. Такое решение было принято после того, как стало известно о 26 случаях развития некроза печени вследствие применения упомянутых БАД. В Европе запрещена продажа средств, в состав которых входят канцерогены люцидин и аристолохия (традиционно используется в китайских лечебных смесях).
Пищевую добавку «Chomper», содержащую дигиталис в повышенных концентрациях, сняли с производства после нескольких случаев остановки сердца у людей, которые использовали ее для «очищения организма».
К сожалению, этими примерами список проблем не ограничивается. Поэтому принимать пищевые добавки и лекарственные травы нужно под контролем врача. Только так можно гарантировать безопасность их применения.
Специалист по лекарственным травам канд. биол. наук В. С. Городинская в своей книге «Ипостаси неведения» отмечает: «Мы совершенно уверены в том, что природа не способна навредить человеку. Поэтому если очередной пузырек с новым лекарством обычно и рассматривается нами недоверчиво в поисках возможных противопоказаний или побочных эффектов, то к всевозможным травяным снадобьям мы неизменно относимся с открытой душой. Но не всегда подобное доверие оправданно и безопасно. Нам трудно поверить в то, что большинство хорошо знакомых трав могут иметь противопоказания, вызывать тяжелые побочные эффекты, не менее опасные, чем пресловутая «химия» в порошках и таблетках».
ВОЗ предупреждает
Проблема безопасности лекарственных растений и БАД становится все более актуальной. Анализ сообщений, поступающих из национальных центров по контролю за лекарственными препаратами и пищевыми продуктами приводит к неутешительным выводам. Как оказалось, в состав лекарственных растений и БАД входят:
* биологически активные компоненты, способные вызывать, в случае их применения без учета противопоказаний, тератогенные, мутагенные эффекты, тяжелые поражения печени и почек, сердечно-сосудистые осложнения, анафилактические реакции;
* токсические соединения, не указанные в информационных материалах и инструкциях;
* «экзотические», малоизученные или вовсе не изученные компоненты;
* ткани животных, не прошедших контроль на наличие возбудителей инфекционных заболеваний, включая вирусы неизлечимой болезни Крейтцфельдта – Якоба, бычьего энцефалита и др.
Вопросы, связанные с применением лекарственных растений и БАД, постоянно находятся в поле зрения Международного центра ВОЗ по мониторингу лекарственных средств. Сотрудники центра разработали стандарты их контроля (изложение информации о лекарственных растениях и БАД с указанием научных названий, терапевтических показаний и противопоказаний). Пока подобные инструкции не внедрены в практику, ВОЗ ограничивается предупреждениями о том, что безответственное отношение к применению лекарственных растений опасно для здоровья.
Вниманию провизоров
Европейская медицинская контрольная служба обращает внимание медицинского персонала на риск использования следующих лекарственный растений:
ракитник – cytisus scoparius;
окопник – symphytum;
омела, яснотка белая – viscam album;
сассафрас – sassafras officinale;
крестовник – senecio aureus.
Беременным не рекомендуется принимать фитопрепараты, содержащие барбарис, дымянку аптечную, можжевельник обыкновенный, ламинарию морскую, полынь обыкновенную, мяту болотную.
Подготовила Татьяна Ломоносова