Противовоспалительный препарат снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака
Согласно результатам недавно завершенного масштабного клинического исследования CANTOS, канакинумаб – человеческое моноклональное антитело, связывающее интерлекин-1, – снижает риск развития сердечно сосудистых заболеваний и рака легких. В основе такого эффекта, как утверждают авторы, – противовоспалительное действие препарата*
По значению для кардиологии данные рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования CANTOS (The Canakinumab Antiinflammatory Thrombosis Outcome Study) сравнимы с внедрением в клиническую практику статинов – препаратов, которые снижают уровень холестерина в крови и таким образом уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня десятки миллионов человек в мире ежедневно принимает статины.
Читайте также: Атака «клонов»: терапия моноклональными антителами
Результаты исследования CANTOS убедительно доказывают, что снизить сердечно-сосудистых риск можно и у тех, у кого уровень холестерина в норме, но присутствуют другие факторы риска, например, инфаркт в анамнезе. Для этого необходима противовоспалительная терапия.
Нейтрализуя один из ключевых медиаторов воспаления интерлейкин-1, канакинумаб подавляет воспаление. На сегодня показаниями к его применению является несколько орфанных заболеваний. Но исследование CANTOS может все изменить. Оно проводилось с 2011 по 2014 год и включало более 10 тыс пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе и повышенным уровнем классического маркера воспаления – высокочувствительного C-реактивного белка. Средний возраст участников составил 61 год.
Все участники получали стандартное лечение, включающее высокие дозы статинов. Кроме того, они были случайным образом распределены в группы, получавшие 50, 150 или 300 мг канакинумаба или плацебо один раз в три месяца путем подкожных инъекций. Курс лечения длился четыре года. Первичными конечными точками исследования стали развитие несмертельного инфаркта миокарда, нефатального инсульта или сердечно-сосудистой смерти. Было показано, что Канакинумаб в дозе 150 мг снижал риск указанных событий на 15%.
В ходе исследования Канакинумаб показал себя как относительно безопасный препарат. Среди нежелательных эффектов важно отметить развитие потенциально смертельных инфекций у примерно 1 из 1000 участников.
Читайте также: 12 способов снизить риск развития рака
Анализ результатов исследования также выявил, что канакинумаб снижает риск смерти от рака, в особенности от рака легкого, а также снижает заболеваемость этим типом рака. Данный эффект является дозозависимым. Эти результаты указывают на важную роль воспаления в развитии рака.
Канакинумаб разрабатывался компанией Novartis. Проведенное исследование также финансировалось этой фирмой.
* Paul M Ridker, Brendan M. Everett, Tom Thuren, Jean G. MacFadyen, et al. Antiinflammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease // NEJM, August 27, 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1707914
