Новые правила вызова скорой помощи
В Украине с 1 января 2013 года введены новые нормативы разделения вызовов скорой помощи в зависимости от состояния пациентов на экстренные и неэкстренные.
Постановление Кабинета министров Украины под №1119 от 21 ноября 2012 года, которым были утверждены нормативы прибытия бригад «скорой помощи» на место вызова, вступило в силу 1 января 2013 года. В соответствии с постановлением, прибытие бригад скорой медицинской помощи на место события по вызовам, которые относятся к категории экстренных, в городах составляет 10 минут, в населенных пунктах вне черты города — 20 минут с момента поступления обращения граждан к диспетчеру оперативно-диспетчерской службы центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф.
В постановлении отмечено, что эти нормативы могут быть превышены не более чем на 10 минут, учитывая метеорологические условия, сезонные особенности, эпидемиологическую ситуацию и состояние дорог. Постановление предусматривает разделение вызовов на экстренные и неэкстренные (в зависимости от состояния пациента) на номера 103 или 112. В приложении к постановлению указаны критерии разделения вызовов на экстренные и неэкстренные.
К экстренным относятся вызовы к пациентам с такими симптомами:
- потеря сознания
- судороги
- внезапное расстройство дыхания
- возникновение внезапной боли в области сердца
- рвота кровью
- острая боль в брюшной полости
- внешнее кровотечение
- признаки острых инфекционных заболеваний
- острые психические расстройства, угрожающие жизни и здоровью пациента или окружающих.
Экстренным также считается вызов при:
- травме (ранение, перелом, вывих, ожог, тяжелый ушиб, травмы головы)
- поражении электрическим током, молнией
- тепловом ударе
- переохлаждении
- асфиксии (утопление, попадание посторонних предметов в дыхательные пути)
- повреждение при чрезвычайных ситуациях (ДТП, аварии на производстве, стихийные бедствия и т.п.)
- отравлении
- укусе животных
- нарушении нормального хода беременности.
В категорию экстренных вызовов также относятся обращения медицинских работников о транспортировке пациентов, которым необходима срочная госпитализация. В приложении к постановлению указано: «Диспетчер оперативно-диспетчерской службы центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф направляет к пациенту бригаду экстренной (скорой) медицинской помощи безотлагательно по получении обращения, которое принадлежит к категории экстренных. Неэкстренными считаются случаи вызова скорой помощи к пациенту, состояние которого не является неотложным и сопровождается внезапным повышением температуры тела, кашлем, насморком, болью в горле, головной болью, головокружением, слабостью, болью в пояснице, суставах, повышением артериального давления, болевым синдромом у онкологических больных, алкогольным, наркотическим, токсичным абстинентным синдромом.
К неэкстренным вызовам относят обращения граждан при обострении хронических заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое воспаление печени, желчного пузыря, кишечника, болезни почек, суставов и тому подобные случаи, при условии, что пациент находится под надзором семейного или участкового врача.
В приложении к постановлению, принятому в соответствии со ст.6 закона «Об экстренной медицинской помощи», говорится: «Диспетчер оперативно-диспетчерской службы центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф перенаправляет обращение, которое принадлежит к категории неэкстренных, в соответствующее заведение здравоохранения первичной медико-санитарной помощи в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения, а в случае отсутствия такой возможности направляет к пациенту бригаду экстренной (скорой) медицинской помощи, которая не выполняет экстренные вызовы, в течение 1 часа с момента получения обращения».
С 1 января 2013 года вступает в силу Закон «Об экстренной медицинской помощи», принятый Верховной Радой Украины 5 июля, который устанавливает, что каждый гражданин государства или любой другой человек, находящийся на территории Украины, имеет право на бесплатную, доступную, своевременную и качественную экстренную медицинскую помощь. Иностранцы и лица без гражданства, временно находящиеся на территории Украины, а также физические лица, взятые под стражу или которым назначено наказание в виде лишения свободы, согласно закону, обеспечиваются экстренной медицинской помощью в порядке, определенном Кабинетом министров Украины.
Согласно закону, вызов экстренной медицинской помощи осуществляется по единому телефонному номеру 103 либо по единому номеру вызова экстренной помощи 112 и является бесплатным.
В Крыму, областях, городах Киев и Севастополь системы медицинской помощи состоят из центров экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, станций экстренной (скорой) медпомощи, бригад, отделений экстренной неотложной медицинской помощи.