Проект наказу МОЗ “Про затвердження протоколів діагностики та лікування захворювань органів травлення у дітей”
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ |
| НАКАЗ | |
| N | |
| м.Київ | |
Повідомлення про оприлюднення
Проект наказу МОЗ “Про затвердження протоколів діагностики та лікування захворювань органів травлення у дітей”
З метою реалізації державної політики у сфері охорони здоров’я, забезпечення своєчасної кваліфікованої гастроентерологічної допомоги дітям, робочою групою за участю головних позаштатних спеціалістів МОЗ України провідних профільних спеціалістів медичної галузі розроблено проект наказу МОЗ “Про затвердження протоколів діагностики та лікування захворювань органів травлення у дітей”
Проект наказу та повідомлення про оприлюднення проекту розміщено на сайті Міністерства охорони здоров’я України: moz.gov.ua .
Пропозиції та зауваження просимо надсилати в термін протягом одного місяця з дня опублікування: (е-mail: k [email protected] ),
контактна особа – Нестерець Олена Леонідівна (тел. 044 253 72 71).
| Директор Департаменту | С.І.Осташко |
Про затвердження протоколів діагностики та лікування захворювань органів травлення у дітей
На виконання доручення Президента України від 06.03.2003 вих. № 1-1/152 (п.а.2 )щодо розробки протоколів надання медичної допомоги дітям та з метою удосконалення надання медичної допомоги дітям з захворюваннями органів травлення та розробки дієвих заходів щодо їх профілактики
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити протоколи діагностики та лікування захворювань органів
травлення у дітей (далі – Протоколи), що додаються:
1. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ГАСТРОЕЗОФАГЕАЛЬНОЇ РЕФЛЮКСНОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ.
2. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ДИСПЕПСІЇ У ДІТЕЙ
3. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГАСТРИТУ У ДІТЕЙ
4. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГАСТРОДУОДЕНІТУ У ДІТЕЙ
5. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ШЛУНКУ ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ У ДІТЕЙ
6. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ БІЛІАРНОГО ТРАКТУ У ДІТЕЙ
7. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ У ДІТЕЙ
8. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЖОВЧНОКАМ’ЯНОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ
9. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ У ДІТЕЙ
10. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБИ КРОНА У ДІТЕЙ
11. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВОГО КОЛІТУ У ДІТЕЙ
12. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО НЕСПЕЦИФІЧНОГО НЕВИРАЗКОВОГО КОЛІТУ У ДІТЕЙ
13. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ ПОДРАЗНЕНОГО КИШЕЧНИКУ У ДІТЕЙ
14. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЦЕЛІАКІЇ У ДІТЕЙ
15. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЛАКТАЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ДІТЕЙ.
16. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ МУКОВІСЦИДОЗУ У ДІТЕЙ
17. ПРОТОКОЛ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ГАСТРОІНТЕСТИНАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ
18. ПРОТОКОЛ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГЕПАТИТУ
У ДІТЕЙ
2. Департаменту кадрової політики, освіти і науки (………) забезпечити внесення відповідних змін до навчальних програм вищих медичних навчальних закладів та закладів післядипломної освіти III-ІУ рівнів акредитації.
3. Міністру охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, начальникам
управлінь охорони здоров’я обласних, Севастопольської міської, Головного управління охорони здоров’я та медичного забезпечення Київської міської державних адміністрацій, керівникам вищих медичних навчальних закладів і закладів післядипломної освіти ІII-ІУ рівнів акредитації, науково-дослідних установ, закладів охорони здоров’я, що належать до сфери управління МОЗ:
3.1. Забезпечити впровадження та застосування в діяльності закладів охорони здоров’я Протоколів починаючи з ……….. 2012 року.
3.2. Щороку до 1 січня при необхідності надсилати Міністерству пропозиції та зауваження до Протоколів.
4. Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення (………) при необхідності вносити пропозиції щодо змін до Протоколів.
5. Контроль за виконанням наказу покласти на Першого заступника Міністра ……………
| Віце-прем’єр-міністр України – Міністр | Р.В.Богатирьова |
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України |
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ГАСТРОЕЗОФАГЕАЛЬНОЇ РЕФЛЮКСНОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ.
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ДИСПЕПСІЇ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГАСТРИТУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГАСТРОДУОДЕНІТУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ШЛУНКУ ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ БІЛІАРНОГО ТРАКТУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЖОВЧНОКАМ’ЯНОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБИ КРОНА У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВОГО КОЛІТУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО НЕСПЕЦИФІЧНОГО НЕВИРАЗКОВОГО КОЛІТУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ ПОДРАЗНЕНОГО КИШЕЧНИКУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЦЕЛІАКІЇ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ЛАКТАЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ДІТЕЙ.
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ МУКОВІСЦИДОЗУ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ГАСТРОІНТЕСТИНАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ
– ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГЕПАТИТУ У ДІТЕЙ
Відповідальний виконавець:
Шадрін О. Г., головний позаштатний спеціаліст із спеціальності „Дитяча гастроентерологія” МОЗ України, д.мед.н., професор, завідувач відділення проблем харчування та соматичних захворювань дітей раннього віку ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України”
Рецензенти:
Щербиніна Марина Борисівна, д. мед. н., професор, заступник директора з науково-організаційної та методичної роботи, завідувач відділу науково-організаційної, методичної роботи та амбулаторно-поліклінічної допомоги, ДУ „Інститут гастроентерології АМН України”, м. Дніпропетровськ
Ципкун Анатолій Григорович, д.мед.н., професор, завідуючий лабораторії клінічної фармакології та патологічної фізіології ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України”, м. Київ
Протоколи затверджено:
-Асоціацією педіатрів-гастроентерологів та нутріциологів України
-Вченою Радою ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України”
Склад робочої групи:
Антипкін Ю.Г.- доктор медичних наук, професор, академік НАМН України, директор ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України”, м. Київ
Бабаджанян О.М.- к.мед.н., доцент кафедри педіатричної гастроентерології та нутріціології, Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків
Бєлоусов Ю.В.- доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри педіатричної гастроентерології та нутріціології, Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків
Бєлоусова О.Ю.- доктор медичних наук, професор кафедри педіатричної гастроентерології та нутріціології, Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків
Бережний В.В.- доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри педіатрії №2, Національна медична академія післядипломної освіти, головний позаштатний спеціаліст із спеціальності “Педіатрія” МОЗ України, м. Київ
Березенко В.С.- доктор медичних наук, вчений секретар, ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України”, м. Київ
Волошина Л.Г.- к.мед.н., доцент кафедри педіатричної гастроентерології та нутріціології, Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків
Денисова М.Ф.доктор медичних наук, професор, завідувач відділення хвороб печінки та органів травлення ДУ ” Інститут педіатрії, акушерства і гінекології” АМН України, м. Київ.
Крамарєв С.О.- доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри дитячих інфекційних хвороб, Національний медичний університет, головний позаштатний спеціаліст із спеціальності “Дитячі інфекційні хвороби” МОЗ України, м. Київ.
Майданник В.Г.- доктор медичних наук, професор, академік НАМН України, завідувач кафедри педіатрії №4, Національний медичний університет, м. Київ.
Марушко Ю.В.- доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри педіатрії №3, Національний медичний університет, м. Київ.
Няньковський С.Л.- доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри педіатрії Львівський Національний медичний університет, м. Львів.
Осташко Світлана Іванівна – директор департаменту МОЗ України
Овчаренко Л.С.- доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри педіатрії, Запорізьська медична академія післядипломної освіти. м. Запоріжжя.
Павленко Н.В.- к.мед.н., доцент кафедри педіатричної гастроентерології та нутріціології, Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків
Чернега Н.Ф.- к.мед.н., старший науковий співробітник відділення проблем харчування та соматичних захворювань дітей раннього віку ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України”, м. Київ
Шадрін О.Г.- доктор медичних наук, професор, завідувач відділення проблем харчування та соматичних захворювань дітей раннього віку ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України”, головний позаштатний спеціаліст із спеціальності „Дитяча гастроентерологія” МОЗ України, м. Київ.
Захворювання органів травлення мають широке розповсюдження та велике соціальне значення. Їх частота в Україні складає 145 на 1000 дітей за офіційними даними і має тенденцію до збільшення. В дитячому віці зустрічаються практично всі захворювання, з якими в подальшому зустрічаються терапевти-гастроентерологи і обумовлюють тривалу втрату працездатності дорослих хворих, високий ризик малігнізації. Введення в практику дитячої гастроентерології формулярної системи дозволило уніфікувати терапевтичні схеми лікування хелікобактера, гастроезофагальної рефлюксної хвороби, гепатитів.
Протоколи складено на основі результатів чисельних, в т.ч. мультицентрових, досліджень, які проводились у провідних педіатричних клініках світу і відображено основні етапи ведення дітей з гастроентерологічною патологією від моменту звернення до лікаря, проведення діагностичних маніпуляцій і лікування захворювання до проведення реабілітаційних заходів. Нова редакція “Протоколів діагностики та лікування захворювань органів травлення у дітей” підготовлена з урахуванням збільшення дитячого віку до 18 років та рекомендацій світових настанов 2008-2011 років.
Характеристика досліджень, на основі яких базуються Протоколи (шкала рівнів доказовості)
А(I) – окреме високоякісне рандомізоване контрольоване дослідження, систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень та/або високоякісний мета – аналіз.
Рекомендації цього рівня є найбільш достовірними і науково обґрунтованими.
В (II-III) – високоякісний систематичний огляд когортних досліджень або досліджень „випадок-контроль”, високоякісне когортне дослідження або дослідження „випадок-контроль”.
Рекомендації цього рівня мають високий рівень достовірності та можуть бути підґрунтям для прийняття клінічного рішення.
С(IV) – дослідження серії випадків, когортне дослідження або дослідження „випадок-контроль” без рандомізації.
Рекомендації цього рівня використовуються для обґрунтування певних клінічних рішень при відсутності доказів рівня А (I) і В (II-III).
D(V) – експериментальні дослідження або думка експертів. Рекомендації цього рівня використовуються для прийняття клінічних рішень у разі, якщо дослідження рівнів А(I), В(II-III), С(IV) не проводилися.