Фото дня: успехи в лечении псориаза
Псориаз, или чешуйчатый лишай, – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний кожи. Причины его возникновения до конца так и не установлены. Псориаз может развиться без видимых причин, а может неожиданно исчезнуть, чтобы затем опять вернуться. Псориаз редко угрожает жизни своих жертв, но значительно ухудшает качество жизни: может мешать карьере, личной жизни, нарушать социальные связи. На сегодня существует около тысячи различных методов лечения псориаза, но ни один из них не ведет к полному излечению. Чаще всего применяют препараты, подавляющие иммунные реакции (иммуносупрессоры). В ряде случаев даже ослабление симптомов заболевания – устранение или уменьшение псориатических бляшек – является сложной задачей.
Продолжая поиски эффективных средств против псориаза, ученые установили, что важную роль в развитии поражений кожи играет белок-цитокин – сигнальный интерлейкин-23. Он запускает каскад реакций, ведущих к воспалению, расширению кровеносных сосудов и чрезмерному росту клеток кожи. Полагая, что блокировка данного белка может остановить патологический процесс, ученые решили использовать антитела, специфические к сигнальному интерлейкину-23 (связываясь с белком, антитело выводит его из «игры» – препятствует его взаимодействию с рецепторами-мишенями).
Читайте также: В зоне особого внимания: псориаз
Недавно завершились клинические исследования, проходившие в Университете Рокфеллера и еще семи медицинских центрах США, в которых принял участие 31 пациент с выраженными симптомами псориаза. Было показано, что одно-единственное введение антител, специфических к сигнальному интерлейкину-23 (человеческие моноклональные антитела IgG), приводит к «быстрому, значительному и продолжительному клиническому улучшению». В среднем, у пациентов, проходивших терапию антителами, наблюдалось уменьшение тяжести и размеров кожных поражений на 80%; улучшение сохранялось в течение всего периода наблюдения – в течение 6 недель после введения антител. Анализ активности генов в клетках кожи пациентов показал, что блокирование интерлейкина-23 снижает продукцию цитокинов и других белков, ответственных за развитие кожных симптомов при псориазе.
Напомним, что антитела против различных белков, вовлеченных в патогенез псориаза, использовались и ранее, однако ученые продолжают поиск ключевых участников патологического процесса для повышения эффективности терапии.
Читайте также: Фото дня: Недуг загадочный и своенравный
* Krueger JG, Ferris LK, Menter A, Wagner F, et al. Anti–IL-23A mAb BI 655066 for treatment of moderate-to-severe psoriasis: Safety, efficacy, pharmacokinetics, and biomarker results of a single-rising-dose, randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2015; DOI: 10.1016/j.jaci.2015.01.018
На фото: поверхность кожи при псориазе; сканирующая электронная микроскопия