Фото дня: “ласковый убийца”
Гепатит С – наиболее тяжелая форма вирусного гепатита. У более чем 70% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, приводя к развитию цирроза печени и ряда других тяжелых патологий. Хронический гепатит С лидирует среди причин пересадки печени. При этом у многих пациентов гепатит С длительное время протекает бессимптомно или маскируется под другие заболевания, в связи с чем коварный недуг получил прозвище “ласковый убийца”. Передается вирус гепатита С чаще всего через кровь: парентерально, инструментально, через поврежденную кожу и слизистые.
Сегодня вся донорская кровь в обязательном порядке тестируется на вирус гепатита С, однако еще в 1990-е годы многие пациенты, перенесшие хирургические вмешательства или переливание крови, были заражены опасной инфекцией. По статистике около 185 млн человек в мире хронически инфицированы вирусом гепатитом С. Реальная цифра, вероятно, выше за счет бедных стран, где не налажена массовая диагностика заболевания и при этом высок уровень наркомании (инфекция передается через грязные шприцы). Из-за высокой изменчивости вируса гепатита С создать вакцину против него пока не удается.
Читайте также: Гепатит — недуга, що вбиває непомітно
Стандартом лечения вирусного гепатита С является комбинированная противовирусная терапия препаратами пегилированного интерферона альфа (интерферон, пролонгированное действие которого обеспечивается «пришитой» молекулой полиэтиленгликоля) и рибавирина. Однако эффективность данной схемы составляет всего около 50%. Поэтому ученые во всем мире продолжают поиски новых лекарственных средств, активных против вируса гепатита С.
Недавно, в ходе скрининга некоторых зарегистрированных FDA лекарственных препаратов было обнаружено* соединение, активно препятствующее развитию вирусного гепатита С. Им оказался давно известное и недорогое противоаллергическое средство – антигистаминный препарат первого поколения, производное пиперазина – хлорциклизина гидрохлорид.
Хлорциклизин предотвращает раннюю стадию инфекции вируса гепатита С, вероятно, препятствуя попаданию вирусной частицы в клетку человека. Хлорциклизин активно ингибировал вирус гепатита С генотипов 1b и 2а в экспериментах in vitro (на культурах клеток) и in vivo (на мышах). При этом не было зафиксировано токсических эффектов препарата, а также развития устойчивости вируса к данному средству.
Скрининг продемонстрировал активность против вируса гепатита С еще ряда лекарственных средств, в частности нескольких противораковых препаратов, средства для снижения уровня холестерина в крови, а также противомалярийного препарата. Однако хлорциклизин показал наиболее убедительные результаты.
Авторы исследования обнаружили также синергизм действия хлорциклизина и других противовирусных средств при использовании комбинированной терапии вирусного гепатита С. Они полагают, что одновременное применение нескольких противовирусных препаратов снижает риск развития устойчивости вирусов к терапии. Кроме того, они подчеркивают важное преимущество хлорциклизина – его низкую стоимость, что очень важно ввиду длительности курсов противовирусной терапии при гепатите С. На очереди – клинические испытания хлорциклизина как лекарственного средства для лечения гепатита С.
*He S, Lin B, Chu V et al. Repurposing of the antihistamine chlorcyclizine and related compounds for treatment of hepatitis C virus infection // Science Translational Medicine, 2015. doi: 10.1126/scitranslmed.3010286.
На фото: вирус гепатита С; электронная микроскопия.
